Колоноскопия является одним из самых информативных способов первичной диагностики заболеваний прямой и толстой кишки, а также может назначаться в терапевтических целях. Но чтобы получить качественный результат и максимально полные данные, крайне важно соблюдать правила подготовки к процедуре.
Бесшлаковая диета в течение 3-х дней
Первым этапом стандартной подготовки является изменение характера питания. Пациенту рекомендуется употреблять только легкоусвояемую рафинированную пищу. Поэтому за 3 дня до исследования обязательно соблюдение бесшлаковой диеты.
| Можно | Нельзя |
| Яйца, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт и кисломолочные продукты без добавок и наполнителей | Овощи в любом виде, в том числе картофель, зелень, грибы, морская капуста. |
| Мясо, птица, рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде) | Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия |
| Сахар, мёд (не в сотах) | Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена, специи |
| Бульоны (прозрачные, процеженные, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки. | Жёсткое мясо с хрящами, сосиски, колбасы, консервы, морепродукты |
| Разрешенные продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби | Фрукты, ягоды, в том числе сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе |
| Чипсы, гамбургеры, шоколад | |
| Алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель |
Вечером накануне процедуры и в день самого исследования от приема пищи следует воздержаться совсем.
Если пациент страдает хроническими запорами, то диету следует начинать раньше (за 5-6 дней).
Очищение кишечника с помощью препаратов
Диета перед исследованием обязательна всегда. Следующим этапом стандартной подготовки является подключение препаратов для промывания кишечника, которые представляют собой сбалансированный электролитный раствор.
Подготовка к колоноскопии препаратом «МОВИПРЕП»
Мовипреп имеет 3 удобных способа применения в зависимости от времени начала колоноскопии:
1 Если колоноскопия назначена на утро (08:00 – 10:00) – одноэтапная вечерняя схема приема.
День накануне колоноскопии:
- Завтрак - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
- Обед и ужин - только разрешенные прозрачные жидкости!
- 19:00 – 20:00 - принять первый литр раствора Мовипреп;
- 20.00 - 20.30 – выпить 500 мл разрешенной жидкости;
- 21:00 – 22:00 - принять второй литр раствора Мовипреп;
- 22.00-22.30 – выпить 500 мл разрешенной жидкости.
2 Если колоноскопия назначена на обеденное время (10:00 – 14:00) – двухэтапная схема приема.
День накануне колоноскопии:
- Завтрак и легкий обед - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
- Ужин - только разрешенные прозрачные жидкости!
- 20:00-21:00 - принять первый литр раствора Мовипреп;
- 21.00 – 21.30 - выпить 500 мл разрешенной жидкости.
День колоноскопии:
- 06:00-07:00 – принять второй литр раствора препарата Мовипреп;
- 07.00-07.30 - выпить 500 мл разрешенной жидкости.
3 Если колоноскопия назначена на после обеденное время или на вечер (14:00-19:00) – одноэтапная утренняя схема приема.
День накануне колоноскопии:
Завтрак, обед и легкий ужин - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей.
День колоноскопии:
- С утра – только разрешенные прозрачные жидкости.
- 08.00-09.00 - принять первый литр раствора Мовипреп;
- 09.00-09.30 - выпить 500 мл разрешенной жидкости;
- 10.00-11.00 - принять второй литр раствора Мовипреп;
- 11.00-11.30 - - выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Примечание:
Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 3-4 часа до исследования.
Как приготовить раствор препарата Мовипреп:
- Для приготовления первого литра: содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать.
- Для приготовления второго литра: повторить алгоритм из пункта 1 (выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.
Процедура неприятная, но практически безболезненная, т.к. проводится новейшим оборудованием последнего поколения. Эндоскоп имеет ультратонкую 8 мм вводимую трубку.
Подготовка к колоноскопии препаратом «ФОРТРАНС»
Если колоноскопия назначена на утро (08:00 – 11:00) - Одноэтапная вечерняя подготовка.
День накануне колоноскопии:
- Завтрак - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
- Обед - только разрешенные прозрачные жидкости!
- 17:00 – 20:00 -в этот промежуток времени пациенту необходимо выпить 4 литра приготовленного раствора Фортранс (для пациента менее 70 кг - 3 литра), каждый пакетик разводится на 1 литр воды, и постепенно выпивается - примерно 1 литр в течение часа.
- Можно выжать в раствор половинку лимона, апельсина, чтобы было приятнее на вкус.
Если колоноскопия назначена на время (11:00 – 15:00) - Двухэтапная подготовка.
День накануне колоноскопии:
- Завтрак - согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей,
- Обед - только разрешенные прозрачные жидкости!
- 17:00 – 20:00 - в этот промежуток времени пациенту необходимо выпить 3 литра приготовленного раствора Фортранс (для пациента менее 70 кг - 2 литра), каждый пакетик разводится на 1 литр воды, и постепенно выпивается - примерно 1 литр в течение часа.
День колоноскопии:
- 06.00-07.00 - выпить 1 литр приготовленного раствора Фортранс.
- Можно выжать в раствор половинку лимона, апельсина, чтобы было приятнее на вкус.
Подготовка к колоноскопии препаратом «ЭЗИКЛЕН»
Для надлежащего очищения кишечника требуется прием двух флаконов препарата Эзиклен
Перед приемом содержимое каждого флакона необходимо развести водой. Пациент должен выпить полученный разведенный раствор и еще две чашки, наполненные до метки водой или разрешенной прозрачной жидкостью (т.е. приблизительно 1 л), в течение следующих двух часов, как описано ниже в разделах
Режим применения
Если позволяет время назначенной процедуры, то режим дробного применения предпочтительнее, чем режим единовременного приема накануне процедуры. Режим единовременного применения накануне процедуры потенциально подходит в качестве альтернативного режима.
1 Режим двухэтапного применения
День перед процедурой:
Вечером накануне процедуры (например, в 18.00) необходимо следовать следующим инструкциям:
- Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
- В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).
День процедуры:
Утром в день процедуры в промежуток 05.00-06.00 необходимо повторить действия, согласно инструкциям для вечера накануне:
- Содержимое второго флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
- В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).
Прием полного объема разведенного раствора препарата Эзиклен и дополнительного количества воды или прозрачной жидкости должен быть закончен как минимум за 2 часа и не позднее 4 часов до начала процедуры.
2 Режим одноэтапного применения
(режим применения для использования в зависимости от индивидуальных потребностей пациента)
День перед процедурой:
Вечером накануне процедуры (например, в 18:00):
- Содержимое одного флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
- В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).
Приблизительно через 2 ч после начала приема первой дозы:
- Содержимое второго флакона препарата Эзиклен следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л).
- В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды или прозрачной жидкости (т.е. около 1 л).
При колоноскопии под седацией (внутривенная анестезия)
Необходимо соблюсти голодный промежуток не менее 8 часов и не менее 4 часов без воды. В этот день не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы Вас встретили и проводили домой.
При записи на гастро + колоноскопию не подходит двухэтапная подготовка, так как на гастроскопию пациент должен приходить натощак, не есть и НЕ ПИТЬ!
ВАЖНО: При сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, почечной недостаточности более обоснована подготовка препаратом МОВИПРЕП.
После прохождения исследования и получения результатов колоноскопии, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу гастроэнтерологу.
Автор материала: врач Эндоскопист клиники в Куркино Паршин Е. Е.
Врач высшей категории 
